Thérapies et solutions

Une approche du traitement de la dépression consiste à augmenter la biosynthèse de la sérotonine dans le système nerveux central. Comme il est impossible de se supplémenter en sérotonine proprement dite parce qu’elle ne passe ni la barrière intestinale ni la barrière hémato-encéphalique, il faut recourir à ses précurseurs, le tryptophane et le 5-hydroxytryptophane (5-HTP), qui, en tant que substances physiologiques, sont pratiquement sans effets secondaires et donnent de très bons résultats thérapeutiques. La dépression saisonnière peut également être très bien traitée avec ces substances, surtout si le tryptophane et/ou le 5-HTP sont pris le matin, ce qui permet de rétablir les niveaux sériques et tissulaires corrects de sérotonine.

De nombreuses études ont également confirmé que les précurseurs de la sérotonine – le tryptophane et le 5-HTP – atténuent plusieurs symptômes de la fibromyalgie, tels que les douleurs, les raideurs articulaires et les troubles du sommeil. Les deux précurseurs peuvent également être pris en combinaison. Il convient toutefois de noter que le 5-HTP doit être pris sous une forme à libération rapide, tandis que le tryptophane doit être libéré lentement. La libération rapide du 5-HTP garantit une augmentation relativement rapide du taux de sérotonine dans le cerveau. Cependant, si l’on administre trop de 5-HTP, il est presque entièrement métabolisé dans la périphérie et n’est plus disponible pour le cerveau. La libération lente du tryptophane garantit que le tryptophane n’est pas métabolisé en kynurénine, mais qu’il est au contraire de plus en plus utilisé par le cerveau.

Une autre approche thérapeutique pour le traitement de la dépression consiste à réduire ou à bloquer la recapture de la sérotonine dans les fentes synaptiques, prolongeant ainsi la durée d’action de la sérotonine à la surface des cellules. C’est l’approche des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ou des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (ISRSN ou IRSN), qui sont actuellement utilisés en première intention dans le traitement antidépresseur. Cependant, ils présentent de nombreux effets secondaires indésirables, qui se traduisent parfois par des troubles gastro-intestinaux et une sécheresse buccale. Ces médicaments peuvent également augmenter la tension artérielle et parfois même entraîner une augmentation de l’anxiété ou de l’agitation.

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) sont également utilisés dans le traitement de la dépression et d’autres troubles neuropsychiatriques, tels que les troubles anxieux ou la maladie de Parkinson. En termes simples, ces médicaments inhibent la dégradation de neurotransmetteurs importants tels que la sérotonine, la dopamine et la noradrénaline. Toutefois, les inhibiteurs de la MAO entraînent souvent des effets secondaires indésirables, tels que l’agitation, les tremblements, les nausées et l’hypertension artérielle. La prudence est également de mise si d’autres antidépresseurs sont pris en même temps que des inhibiteurs de la MAO, car cela peut entraîner un excès de sérotonine potentiellement mortel.